Expertlaw - Портал вашего здоровья

Внезапное возникновение резкой боли в нижних отделах живота независимо от характера (тянущая, колющая, режущая), особенно при наличии других жалоб (повышение температуры тела, тошнота, рвота, потеря сознания), может быть симптомом серьезного заболевания, угрожающего жизни женщины, требующим проведения срочных лечебных мероприятий, в том числе, операции. Нередко возникшая внизу живота острая боль может отдавать в прямую кишку, сопровождаться потерей сознания.

Такие жалобы возможны при кровотечении в брюшную полость, развивающимся при следующих гинекологических патологиях: прерывание внематочной беременности — разрыв маточной трубы из-за роста находящегося в ней эмбриона; требуется экстренная операция, так как кровотечение из разорвавшейся трубы может быть значительным (до 1 литра!), а это представляет угрозу для жизни пациентки; апоплексия яичника — это разрыв яичника или его кисты, возникающий либо самопроизвольно в период овуляции, на 12-15 день менструального цикла, либо во вторую фазу цикла, на 16-28 день, чаще после физической нагрузки, в том числе, после полового акта. Нередко апоплексия яичника становится причиной выраженной кровопотери, в связи с чем проводится операция. В случае небольшого повреждения яичника и незначительной кровопотери достаточным является проведение консервативной терапии. Тактику определяет врач. Важно не упустить время и разобраться в ситуации. Боль зачастую сопровождается повышением температуры тела, что может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса половых органов. Обязательно вызывайте Скорую помощь, если боли и гипертермия появились: после аборта или другого внутриматочного вмешательства (гистероскопии, гистерорезекции, миомэктомии), так как не исключено развитие воспалительного процесса матки — эндомиометрита; требуется проведение антибактериального лечения, а также, при наличии остатков плодного яйца после аборта, их экстренное удаление; после незащищенного полового акта, как результат воспаления придатков матки, нередко сопровождающегося пельвиоперитонитом — воспалением брюшины малого таза; необходима инфузионная, антибактериальная, противовоспалительная терапия, которая позволит получить быстрый эффект и предотвратить проведение возможной операции; на фоне использования внутриматочной спирали (ВМК), особенно, если она установлена более 2 лет назад, так как это является фактором риска возникновения эндомиометрита. В такой ситуации необходимо немедленное удаление ВМК и проведение противовоспалительной терапии. Своевременное обращение позволяет избежать экстренной операции, в том числе, удаления матки. Боли в нижних отделах живота могут носить схваткообразный характер и сопровождаться тошнотой, рвотой и сухостью во рту. Если подобные жалобы появились у женщины, которая давно не посещала гинеколога, а также у пациентки, наблюдающейся по поводу опухоли яичника или миомы матки, необходимо срочно вызвать Скорую помощь.