Дегенеративно измененные клетки

Целый ряд других заболеваний также сопровождается выпотом в плевральную полость — брюшной тиф, сепсис, дифтерия, перитонит, панкреатит, лейкоз, лимфогранулематоз, крупозная пневмония, ревматизм, опухоли и др. Важное диагностическое значение при экссудативных плевритах имеет исследование плевральной жидкости на микобактерий туберкулеза культуральным и биологическим методами. Бактериоскопически в плевральном экссудате нередко можно обнаружить микобактерий туберкулеза в скудном количестве. Обнаружение больших количеств туберкулезных микобактерий в серозном выпоте указывает на обширность туберкулезного процесса в плевральной ткани.

Вопросы диагностики и этиологии плевритов должны решаться при комплексном исследовании с учетом клинико-рентгенологических и лабораторных данных.

В случае отсутствия достоверных данных в пользу какой-либо неспецифической этиологии плеврита, даже без микобактерий в плевральном выпоте, плеврит должен рассматриваться как туберкулезный.

Диагностически важный признак, указывающий на наличие туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов,- выявление специфического поражения бронхов, что достигается трахеобронхо-скопическим исследованием. Частота поражения бронхов при экссудативном плеврите нередко весьма значительна.

Во время плевральной пункции у части больных встречается геморрагический выпот, что служит признаком острых токсико-аллергических форм туберкулезного плеврита или истинного туберкулеза плевры; такой выпот может быть обусловлен и С-авитаминозом.

Геморрагический выпот характерен также для опухолей. Гнойный плеврит чаще всего развивается при туберкулезе плевры либо вследствие поступления в плевральную ткань массивной дозы высоковирулентных микобактерий туберкулеза лимфогематогенным путем, либо вследствие непосредственного перехода туберкулезного процесса на плевру из подплеврально расположенного очага.

Комментарии запрещены.

Почему мы не здоровы