Реакция Пирке
Реакция Пирке резко положительная во всех разведениях. Анализы крови и мочи без отклонений от нормы.
Передвигается с помощью палки, опираясь на внутреннюю поверхность стопы, сильно хромает.
Правый (Голеностопный сустав деформирован, сумка его инфильтрирована.
Пальпация сустава болезненна, движения в нем отсутствуют.
Стопа находится Прочитать остальную часть записи »
Наши наблюдения
При операции астрагалэктомии, когда приходилось прибегать к полному удалению надпяточной кости и сближению суставных поверхностей большеберцовой и пяточной костей, отмечалось укорочение конечности до 3 и более см. При резекции сустава и астрагалэктомии с реимплантацией надпяточной кости укорочение отмечалось Прочитать остальную часть записи »
Голеностопный сустав
Довольно часто (в 19 случаях) при больших деструктивных изменениях в голеностопном суставе нам приходилось прибегать к костнопластической пломбировке дефекта в большеберцовой и пяточной костях гомотрансплантатом из ребер, а в 6 случаях — к замещению надпяточной кости трансплантатом, взятым из гребешка подвздошной кости. У мужчин адаптация суставных поверхностей производилась, как правило, под прямым Прочитать остальную часть записи »
Инфильтрация мягких тканей
При астрагалэктомии методика вскрытия сустава была такой же. После рассечения связочного аппарата и рубцов между лодыжками, суставной поверхностью большеберцовой кости, ладьевидной и пяточной костью надпяточная кость удалялась, стопа вывихивалась кнутри, при этом широко открывались суставные поверхности. Сочленовые поверхности резецировались, имеющиеся очаги деструкции удалялись при помощи долота и острой ложечки в пределах Прочитать остальную часть записи »
Опыт операций компрессионного артродеза
Инфильтрация мягких тканей имелась у 35 больных, ограничение подвижности — у 48, деформация сустава и стопы — у 47 больных. Укорочение конечности до 1 см установлено у 15 больных, до 2 см — у 17, до 3 — у 6 и более 3 — у 5; в 11 случаях укорочения конечности не было отмечено. Больные подверглись следующим видам компрессивных оперативных вмешательств: клиновидной резекции сустава-1, костно-пластической резекции-1, резекции верхнего голеностопного сустава — 3, астрагалэктомии Прочитать остальную часть записи »