Иммунотерапия туберкулеза

Было установлено, что данный курс туберкулинотерапии в сочетании с лечением химиопрепаратами чаще всего (I группа больных) приводит к появлению положительной динамики в очагах поражения, параллельной достоверному увеличению (к концу курса) степени бластообразования в культурах лимфоцитов таких больных (в среднем 8,83±2,33% бластов). Эти изменения можно было наблюдать в тех случаях, когда исходная (до туберкулинотерапии) величина бластообразования была относительно низкой (в среднем 3,30±0,63% бластов).

У некоторых больных (II группа) курс туберкулинотерапии вызвал симптомы общей интоксикации или нарастание воспалительных изменений в легких.

В этот период наблюдалось угнетение бластообразования в культурах лимфоцитов таких больных (в среднем 1,77±0,42%) по сравнению с исходным уровнем (7,81 ±0,47%). Важно и то, что исходные показатели больных данной группы были достоверно выше аналогичных данных предыдущей группы.

Положительная динамика процесса у II группы больных отмечалась только через некоторый срок после отмены лечения туберкулином и смены комбинации химиопрепаратов. Наконец, можно было выделить еще группу (III) больных, у которых назначение туберкулинотерапии не оказало заметного влияния на общее состояние и течение локального процесса.

Стабильному характеру легочных изменений соответствовали стабильные показатели реакции бласт-трансформации (3,13±1,48 до и 3,55±1,54 после туберкулинотерапии).

В иммунотерапии туберкулеза довольно широко применяют вакцину БЦЖ (М. М. Гольдштейн, 1948; З. С. Мордасова, 1957; Р. М. Пинская и др., 1962; И. Я. Присс и др., 1969). Помимо неспецифического стимулирующего, адъювантного действия (с которым, возможно, связан эффект вакцины БЦЖ в иммунотерапии рака), этот препарат, разумеется, оказывает и специфическое действие на противотуберкулезный иммунитет.

Действие вакцины БЦЖ (как и туберкулина) может быть двояким — стимулирующим и десенсибилизирующим (Ю. К. Вейсфейлер, 1946, 1955; С. Д. Панорин, 1961; Foley, Parrot, 1951; Mandl е. а., 1954). Применение вакцины БЦЖ в отличие от туберкулина обладает тем преимуществом, что в состав микобактерий, помимо белка, входят другие компоненты.

Комментарии запрещены.

Почему мы не здоровы