Пузырно-мочеточниковый рефлюкс
Плотные, бугристые образования в придатке яичка, четкообразный семявыносящий проток, свищ на коже мошонки, определяемые пальпаторно изменения в предстательной железе указывают на туберкулез, особенно при наличии последнего в других органах. Имеют значение для диагностики показатели крови и туберкулиновые тесты. Поражение мошонки, предстательной железы и семенных пузырьков изолированно встречается редко.
Туберкулез последних, как правило возникает в сочетании с туберкулезом органов мошонки и мочевой системы.
Очаговые изменения в предстательной железе протекают бессимптомно.
При инфильтративных и кавернозных формах жалобы на боли в промежности и прямой кишке, на дизурические расстройства. В случае сообщения каверны с мочеиспускательным каналом отмечают выделение гноя из уретры во время дефекации, учащенное и болезненное мочеиспускание.
Как правило, у таких больных в моче находят микобактерии туберкулеза. Изменения в железе определяют пальпаторно и с помощью цистоуретрографии.
Поражение туберкулезом мочеиспускательного канала — тяжелое осложнение туберкулеза предстательной железы и мочевого пузыря. Сопровождается множественными стриктурами уретры.
Туберкулез женских половых органов.
Чаще наблюдается при первичном инфицировании, но может быть и вторичным.
Инфекция распространяется гематогенным путем, реже лимфогенным.
Туберкулез чаще всего поражает трубы, яичники.
Могут поражаться матка и наружные половые органы.
Комплексное исследование не всегда позволяет выявить туберкулез маточных труб.
Иногда только при микроскопическом исследовании устанавливается истинный характер поражения.
В начале заболевания маточные трубы увеличены, мягки, растянуты, особенно в ампулярных отделах.
Поражение начинается со слизистой оболочки — ее складки слипаются, образуя замкнутые полости (эндосальпингит, сальпингит).