Слепота и снижение зрения
Помимо вышеописанных осложнений, у детей всех 3 групп наблюдались изменения со стороны нервной системы, выявляемые только при тщательном неврологическом обследовании и исследовании глазного дна. Нарушения черепно-мозговой иннервации и изменение рефлексов отмечалось у 12 детей первой группы и 20 детей третьей группы. Изменения глазного дна в виде частичной атрофии зрительных нервов и расширения вен сетчатки (без снижения остроты Прочитать остальную часть записи »
Выраженные психические дефекты
Ни у одного ребенка первой группы не отмечалось нарушений психики, эндокринных расстройств, глухоты и снижения слуха как при выписке, так и при катамнестическом обследовании. Во второй группе нарушение психики наблюдалось только у одной больной и выражалось в нерезком снижении интеллекта, что сочеталось с гемииарезом и слепотой.
Из 11 больных третьей группы с расстройством психики у 4 наблюдалась Прочитать остальную часть записи »
Непереносимость лекарственных препаратов
Ведущее место среди остаточных явлений во всех трех группах занимают двигательные нарушения (параличи и парезы, как правило, церебрального происхождения), связанные с поражениями сосудов головного мозга (специфические васкулиты). У 4 детей первых 2 групп к моменту выписки из Института гемипарезы не были грубыми, у одного — наступило полное восстановление функции конечностей через 2 года, у 3- значительное восстановление.
В третьей группе парезы и параличи имели место значительно чаще Прочитать остальную часть записи »
Отдаленные наблюдения
В первых 2 группах туберкулезный менингит развился на фоне активного легочного процесса у 40% детей. В третьей группе активный легочный туберкулезный процесс наблюдался в 50% случаев с преобладанием милиарного и диссеминированного туберкулеза легких.
У 9 детей третьей группы туберкулезный менингит развился в процессе лечения милиарного туберкулеза стрептомицином внутримышечно.
Из общего количества наблюдаемых Прочитать остальную часть записи »
Эффективность описанного лечения
Наши наблюдения показали, что сравнительно небольшие дозы фтивазида (35-40 мг на кг веса), применяемые нами при лечении туберкулезного менингита в течение 9-10 месяцев (в комплекте его со стрептомицином в остром периоде в течение iv2-2 месяцев и с ПАСК в периоде реконвалесценции), дали хороший терапевтический эффект при легочных формах первичного туберкулеза. Только у 2 детей в период пребывания Прочитать остальную часть записи »
-
Боль под мышкой
Резкая боль под мышкой чаще всего является результатом мышечного спазма или плеврита - воспаления тканей, покрывающих легкие и стенки грудной...