Expertlaw - Портал вашего здоровья

Наличие неэтерифицированных жирных кислот может быть как результатом секреции желез кожи, так и продуктом гидролиза этери-фицированных жирных кислот или фосфолипидов. S. Rothman (1954), ссылаясь на данные литературы, указывает, что низкомолекулярные свободные жирные кислоты, содержащиеся на поверхности эпидермиса человека, могут оказывать подавляющее действие на рост находящейся здесь патогенной флоры и играют роль «собственных стерилизаторов». По данным А. М. KHgman (1969), у взрослых на большей части тела толщина рогового слоя составляет Vio всего поперечника эпидермиса и равняется 13- 15 мкм. На животе его толщина колеблется в пределах 11 -14 мкм, на спине несколько меньше, а в области промежности составляет 9 мкм. Наибольшей толщины — до 600 мкм и более — он достигает в эпидермисе ладоней и подошвы в области мозолистых подушечек. В складках ладони его толщина значительно меньше. По данным других авторов, колебания толщины рогового слоя более значительны. В среднем принимается, что в одних областях соотношение толщина рогового и остальных слоев эпидермиса может составлять 1 :3, а в других (подошва)-3:1 и более. На ладони это соотношение обычно 2:1. У мужчин толщина рогового слоя больше, чем у женщин. С возрастом она уменьшается. В местах с утолщенным эпидермисом поперечник отдельных чешуек также возрастает и может достигать 0,3-0,6 мкм. Роговые чешуйки здесь прочно связаны и тесно прилежат друг к другу.

В цитоплазме клеток шиловидного слоя обнаруживаются многочисленные округлые везикулы различного диаметра, канальцы цитоплазматической сети, а также меланосомы и меланосомальные комплексы. Одни из них окружены мембраной, у других она отсутствует. В шиповидных клетках, граничащих с зернистым слоем, содержится небольшое количество кератиносом, не имеющих избирательной локализации. Базальные клетки Кератиноциты, или базальные эпидермоциты, представляют основную массу клеток базального слоя. Они имеют округлую или овальную форму и несколько меньше по размерам, чем шиловидные клетки. В участках с утолщенным эпидермисом клетки базального слоя вытянуты в вертикальном направлении. Плазмолемма характеризуется более ровными контурами, чем у шиповидных клеток, с немногочисленными десмосомами и шипами. Толщина ее составляет 7-8 нм. Ширина межклеточного промежутка на апикальных и боковых сторонах клеток обычно колеблется в пределах 10-15 нм. Ядра имеют округлую или овальную форму и довольно ровные контуры ядерной мембраны с немногочисленными и неглубокими вдавлениями. Перинуклеарное пространство определяется лишь в отдельных участках. Объем ядер базальных, а также и части шиповидных клеток в эпидермисе подошвы стопы и ладони заметно меньше, чем в других участках кожного покрова.

Возможно, что они выполняют какую-то специфическую секреторную функцию, а может быть, действительно представляют собой особые гистиоциты, способные к делению, обладающие высокой гидролитической активностью и выполняющие роль цитофагов, окружающих кератиноциты по аналогии с остеокластами костной ткани (М. Prunieras, 1969). W. В. Shelley, L. Juhlin (1976) экспериментально показали способность клеток Лангерганса захватывать ртути, никеля и кобальта, проникающие через ро-С вой слой в эпидермис человека. Они считают, что эти клетки образуют специализированную предохранитель сеть (ретикулоэпителиальная система), характеризующуюся высокой активностью АТФ-азы, и, по-видимому играют особую роль в иммунологических реакциях эпидермиса. Клетки Меркеля В 1875 г. Меркель описал в базальном слое эпидермиса особый тип клеток, структурно связанных с нервными волокнами, и обозначил их как чувствительные клетки («Tastzelle»), полагая, что они являются чувствительными нервными окончаниями. Они обнаружены в эпидермисе, волосяных фолликулах, слизистой оболочке рта, во вкусовых почках языка, в мезенхиме, примыкающей к эпидермису, в ткани легких большинства млекопитающих и человека (К — К. Mustakallio, U. Kiistala, 1967; К Hashimoto, 1972; R. К Winkelmann,. A. S. Breathnach, 1973; A. Bourlond, 1976). Клетки Меркеля в эпидермисе человека имеют округло-овальную форму с небольшими впячиваниями ядерной мембраны. По объему клетки больше, чем соседние кератиноциты, и характеризуются относительно светлой цитоплазмой.

В межклеточных промежутках содержится также бесструктурное вещество повышенной электронной плотности, окрашиваемое рутением красным и лантаном и представляющее, по-видимому, полисахариды. Особенно хорошо оно выявляется после предварительной обработки фосфорно-вольфрамовой кислотой. Представлены основные типы межклеточных соединений в различных слоях эпидермиса человека с некоторыми морфометрическими характеристиками. Они показывают, что взаимосвязь эпидермальных клеток как бы усложняется от базального слоя к шиловидному, а затем наступает ее постепенное «упрощение». В многорядном шиловидном слое наиболее сложное в структурном отношении соединение определяется в средних отделах, где оно равномерно выражено по всей поверхности клеток полигонально-округлой формы. В зернистом и роговом слоях одновременно с изменением формы клеток в овальную и почти плоскостную (роговые чешуйки) взаимосвязь на апикальной и дистальной поверхности ослабевает и усиливается в концевых (боковых) отделах. От базального к роговому слою возрастает ширина межклеточных промежут-к0В от 10-15 до 20-30 нм и толщина клеточной оболочки от 7-8 до 12-15 нм. Можно предположить, что особенности взаимосвязи между клетками различных слоев эпидермиса находятся в функциональной зависимости от растяжимости эпидермиса. В его верхних отделах и базальном слое она тесно связана с наличием поверхностных складок и бороздок с одной стороны и эпидермальных гребешков и дермальных сосочков с другой. В шиповидном слое межклеточная взаимосвязь определяется лишь сложным зубчато-волнообразным соединением, которое можно рассматривать как своеобразные запасные складки.

Наличие в цитоплазме базальных клеток значительного количества филаментов диаметром 3-5 нм, структурно связанных с рибосомами и иногда с наружной мембраной митохондрий, свидетельствует, что в этих клетках осуществляется основной синтез фибриллярного белка. Эти филаментозные структуры можно обозначить как первичные филаменты или тонофиламенты. Активное участие рибосом и митохондрий в формировании фибриллярных внутриклеточных структур отмечали также М. G. Menefree (1957) и другие авторы. Тонофиламенты эпидермальных клеток по размерам и структуре сходны с филаментами фибробластов, несмотря на то что последние отличаются по своей внутриклеточной организации от эпителиальных клеток хорошо развитыми цитоплазматической сетью и пластинчатым комплексом Гольджи, которым принадлежит ведущая роль в синтезе тропоколлагена. В отличие от двустадийного внутри — и внеклеточного коллагенообра-зования тонофиламенты эпидермиса, по-видимому, проходят замкнутый внутриклеточный цикл развития. Можно также предположить, что внутрицитоплазма-тические первичные филаменты базальных кератиноци-тов могут являться строительным материалом для формирования базальной мембраны. В клетках базального и шиловидного слоев первичные филаменты превращаются в тонофибриллы диаметром 7-8 нм с признаками периодичности и тенденцией к образованию пучков, содержащих слабоконтрастный аморфный материал. Детали созревания филаментов в фибриллы проследить не удается. Можно лишь предположить, что они или сливаются попарно или утолщаются за счет каких-то других процессов. Как уже указывалось, пучки тонофибрилл имеют в шиловидных клетках сложную архитектонику и играют роль внутриклеточного и околоядерного защитно-амортизационного каркаса.